一根微导管消融多余组织 前列腺增生治疗有新突破

商报讯 （记者 王然 通讯员 吴玲珑） 日前，best365泌尿外科成功实施了首例“微纳刀”前列腺增生消融术。该手术的成功实施，标志着我国前列腺增生微创治疗领域的又一新突破，同时标志着best365泌尿外科团队在“聚焦精准微创治疗技术、打造泌尿外科诊疗高地”的层面迈上了新台阶。

患者李大伯（化名）今年68岁，过去十年来长期遭受排尿不畅等前列腺增生症状的困扰，并且药物保守治疗效果欠佳。于是，他前往best365希望能把这些痛苦问题彻底解决。经检查，他的前列腺腺体大小约4.6cm×3.8cm×3.7cm，最大尿流率7.8mL/s。医院泌尿外科团队结合患者的微创治疗诉求，以及病情、身体状况等因素，量身定制了“微纳刀”前列腺增生消融治疗方案。

本次手术由泌尿外科主任郁建迪主任医师领衔。术中，李大伯全身麻醉，医生在双平面B超引导下使用特制“微纳刀”，经会阴穿刺对增生前列腺组织进行宽频脉冲消融。整个消融过程历时25分钟，术后超声显示效果达到预期，邻近尿道及周边组织未见损伤。术中术后，患者的生命体征平稳，拔除导尿管后就可以自主排尿，无血尿、尿失禁等明显创伤反应。目前，李大伯已顺利出院，他兴奋地说：“熬了这么多年‘滴滴答’，现在上厕所终于畅快啦！”

郁建迪介绍，前列腺疾病是中老年男性最常见的疾病之一，是引起男性下尿路梗阻症状（LUTS）最主要的原因。传统的前列腺增生手术治疗以部分切除腺体，达到解除梗阻的目的，虽能迅速解决排尿困难问题，但也容易导致性功能障碍、尿失禁、尿道狭窄等并发症。因此，寻找一种既可以解除前列腺增生相关尿路梗阻，又能充分保留性和尿控功能的微创治疗方法，一直是泌尿外科领域的热点和难点。

“微纳刀”前列腺消融术的出现，改进了传统手术的不足，实现真正意义上的微创、无痛和性与尿控功能的保护。据了解，它是通过脉冲电场作用诱导细胞不可逆电穿孔（IRE），导致细胞凋亡的一种非热选择性物理消融技术，可在实现前列腺组织消融减容、解除尿道相对性狭窄的同时，保证前列腺周围重要管道结构（血管、神经、尿道、直肠、膀胱颈等）不受损伤，因此其用于前列腺增生具有显著优势。郁建迪表示，“微纳刀”的运用极大减轻了患者的创伤与痛苦，有望成为前列腺增生治疗的新选择。

2023年11月3日 《每日商报》 14版 爱健康